潢川县“万村千乡市场工程”建设申请表
乡(镇) 村
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商店名称 |
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详细地址 |
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法人代表 |
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性别 |
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年龄 |
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文化 程度 |
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身份证号 |
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联系方式 |
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商店类别 |
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性质 |
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从业人数 |
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营业面积 |
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固定资产 |
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开办时间 |
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营业执照代码 |
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上年度营业额 |
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经营主要 商品种类 |
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申请类别 |
□农家店 □乡级 □村级
□农资店 □乡级 □村级 |
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村民委员 会意见 |
盖章: 年 月 日 |
乡(镇)、办事处、政府
意见
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盖章: 年 月 日 |
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调查情况 |
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调查意见:
调查人签名: 年 月 日 |
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审核意见 |
盖章: 年 月 日 |
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申请人签名(盖章): 年 月 日 |
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备注:1、县“万村千乡市场工程”领导小组办公室 联系电话: 6120668 3981711
2、请申请经营户真实、清晰填写有关内容,本表可复印。
承 诺 书
本人自愿参与潢川县“万村千乡”市场工程农家店(农资店)建设,现郑重承诺如下:
1、本人愿意接受县“万村千乡”市场工程建设领导小组的统一安排,按要求做好工作。
2、严格按照标准和要求对农家店(农资店)建设改造。
3、愿意和龙头企业形成稳定的商品配送关系,接受龙头企业配送中心的商品配送及业务指导。
4、做到诚信、文明经商,商品明码标价,不销售假冒伪劣商品,不欺诈顾客,切实保护消费者权益。
5、制定、完善内部管理制度及对顾客的服务承诺。
6、建设改造费用由本人自行承担,若不能通过省、市验收,享受不到国家政策补助,责任由本人自行承担。
承诺人: 年 月 日
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